Competentie 4: Professioneel handelen
De fysiotherapeut levert hoogstaande cliënten zorg op een integere, oprechte en betrokken wijze. Hij neemt verantwoordelijkheid voor zijn handelen en bewaart weloverwogen een balans tussen persoonlijke en professionele rollen. Hij kent de grenzen van zijn competenties en handelt daarbinnen, of schakelt andere deskundigen in. Hij stelt zich toetsbaar en transparant op. Hij onderkent ethische dilemma’s, heeft inzicht in ethische normen en houdt zich aan de wetgeving.
Tijdens de behandeling neemt de fysiotherapeut een professionele houding aan en heeft de fysiotherapeut een voorbeeldfunctie. Tijdens de behandeling heeft de fysiotherapeut respect voor de patiënt en heeft hij of zij volledige aandacht aan de patiënt.
Professioneel handelen doe je op basis van EBP, goed onderbouwde interventies en de bijbehorende methodiek. De fysiotherapeut neemt verantwoordelijkheid op zich voor het eigen handelen en stelt zich toetsbaar op. De fysiotherapeut kent zijn bevoegdheden en stelt zijn eigen grenzen. Daarnaast werkt de fysiotherapeut samen met andere disciplines. Door deze samenwerken wordt de doelmatigheid en de doeltreffendheid van de zorg verhoogd.
Hieronder staan alle indicatoren omschreven, alle indicatoren die rood zijn gemarkeerd moet ik nog behalen om bekwaam te worden voor de competentie ‘Professioneel handelen’.
Reflectie Professioneel handelen
-
Leerdoel: Ik vind het moeilijk om te reflecteren om wie ik ben als persoon. Ik vind het ook moeilijk om over mijn gevoel te praten en als ik dit zou moeten uitdrukken in hoeverre ik hierin belemmerd ben dan geef ik een 10/10 op de NRS aan. Ik wil aan dit leerdoel werken omdat ik merk dat ik het gevoel negeer en ik hierdoor niet 100% empathisch ben voor de patiënt. Ik wil elke week een STARRT-reflectie (Situatie, Taak, Acties, Resultaat, Reflectie & Transfer) schrijven over een complexe patiënt/cliënt die ik heb gezien en aan het eind van mijn stage wil ik voor mijzelf een 4/10 op de NRS scoren.
- Ik heb zes STARR Reflecties geschreven in complexe situaties, ook heb ik dit geevalueerd met mijn stagebegeleider(s). Door elke week mijn reflecties te evalueren vind ik het nu makkelijker om over mijn gevoel te praten en mijn beweegredenen te onderbouwen tijdens deze situaties.
- Dit is de competentie waar je afgelopen periode bij ons aan hebt gewerkt. Hiervoor heb je bij aanvang 3 heldere leerdoelen geformuleerd en middels reflectieverslagen je ontwikkelingen hierop aantoonbaar gemaakt. Je hebt een zeer actieve leerhouding hierin getoond en hierdoor deze competentie zeer nadrukkelijk verbeterd van een onvoldoende naar nu een goed! Complimenten Niveau zes - Caspar -
Leerdoel: Ik heb altijd het gevoel dat ik moet presteren en geen fouten mag maken. Ik weet niet zo goed waar dit vandaan komt, want ik kan alleen maar beter worden als ik fouten durf te maken. Soms neem ik te veel hooi op mijn vork en dit doet de emmer dan overlopen, maar toch vind ik deze ‘rush’ fijn. Ik merk alleen dat ik niet meer goed kan filteren en raak dan afgeleid of snel geïrriteerd als ik bijvoorbeeld met een patiënt/cliënt in gesprek ben. Overigens heb ik dit niet alleen met cliënten, maar ook bij vrienden om mij heen. Ik ben dan met mijn gedachte niet helemaal 100% bij, maar bijvoorbeeld bij andere zaken die ik moet regelen. Ik wil voor mijzelf een prioriteitenlijst maken, omdat ik merk dat als bij mij op prioriteit nummer één komt en aan het eind van mijn stage wil ik mijn week inplannen waarin ik maximaal 50 uur werk.
- Qua prioriteiten gaf mijn verstand wat anders aan dan mijn gevoel. Ik wil namelijk veel inzetbaar zijn voor SMC Fysiomed en AFC Ajax en minder tijd besteden aan mijn EFLP-3 stage en verplichtingen van de Hogeschool. Het resultaat is dat het niet gelukt is om maximaal 50 uur in te plannen. Maar door het verkort stagetraject was dit nog te overzien. -
Leerdoel: Tijdens mijn stage wil ik werken aan mijn professioneel gedrag. Ik merk dat ik liever beoordeeld wordt op mijn manier van handelen of door een tentamen te maken, dan dat ik word beoordeeld wie ik ben als persoon. Ik wil elke week beoordeeld worden met behulp van een mini-CEX op mijn professioneel gedrag. Ik wil vooral beoordeeld worden op mijn empathisch vermogen, mijn verbale en non verbale communicatie en of ik kan levelen met de patiënt/cliënt (het narratief redeneren). Mini-CEX wordt daarom ook in combinatie met figuur 2.1 beoordeeld door mijn stagebegeleider. Aan het eind van mijn stage wil ik in mijn stageverslag kunnen vertellen wie ik ben als persoon en als professioneel fysiotherapeut. Dit wil ik vergelijken met wat de praktijk van mij vindt door aan iedere college te vragen om mij in drie woorden te omschrijven. Ik wil monitoren of mijn imago overeenkomt met wat collega’s denken,
- Tijdens mijn EFLP-3 stage ben ik vier keer beoordeeld door middel van een mini-CEX waarbij het accent lag op professionaliteit. Aan het eind van mijn stage heb ik tijdens de vergadering gevraagd om mij te omschrijven. Hieronder wat mijn collega's van mij vinden.
- Chesley we hebben je leren kennen als een zeer actieve energieke college. Ondanks je drukke prive en werkbestaan heb je bij ons een 110% inzet getoond om de “extra” 10 weken stage tot een goed einde te brengen. Je mag trots zijn op jezelf, je hebt jezelf durven open te stellen en hierdoor vooral binnen je persoonlijke ontwikkeling goed op jezelf als “Fysiotherapeut” weten te reflecteren. Je tomeloze energie straal je naar anderen uit en deze eigenschap gaat je in het vak ver brengen. Veel succes met je carriere en hopelijk tot ziens. Anke en Caspar
Bewijs:
Reflecties fysiotherapeutische competenties
4.1 De fysiotherapeut toont zich in de relatie met de cliënt een professionele hulpverlener
4.1.1 toont zich vakbekwaam, aandachtig, ontvankelijk en gewetensvol
- Mijn beoordeling van mijn EFLP-1,2 en 3 bekrachten deze indicator
4.1.2 handelt methodisch, expliciet en doelmatig
- Mijn beoordeling van mijn EFLP-1,2 en 3 bekrachten deze indicator
4.1.3 registreert en verzorgt verslaglegging
- verslaglegging volgens het KNGF
4.1.4 respecteert de grenzen van zijn beroepsdomein
- Als fysiotherapeut is het erg bijzonder om aan mensen te mogen zitten, hier moet ontzettend zuinig mee om worden gegaan.
4.1.5 draagt verantwoordelijkheid en is daarop aanspreekbaar
- Ik vertel de patient eerst wat ik ga doen voordat ik het daadwerkelijk ga doen.
4.2 De fysiotherapeut toont zich binnen interprofessionele relaties een professionele hulpverlener
4.2.1 De fysiotherapeut adviseert en geeft consult aan collega’s binnen en buiten de organisatie waar hij werkzaam is
- Als personal trainer en Fysiotherapeut i.o. geef ik mijn collega's binnen 3SIXTY5 advies betreft clienten die geblesseerd zijn geraakt.
4.3 De fysiotherapeut toont adequaat professioneel gedrag
4.3.1 toont morele gevoeligheid
- Vooraf stel ik mij de vraag wat de gevolgen zijn van mijn daden en/of hoe is mijn gevoel bij een bepaalde situatie.
4.3.2 fundeert en legitimeert zijn morele afwegingen
- Mijn beoordeling van mijn EFLP-1,2 en 3 bekrachten deze indicator
4.3.3 vraagt anderen om kritische toetsing van zijn morele afwegingen
- Tijdens een feedback les heb ik gevraagd voor een proeftoets, deze is toen voor de klas afgenomen
4.3.4 stelt zich bij het gepresenteerde gezondheidsprobleem de vraag wat hier ‘goed doen’ is en relateert zijn antwoord aan belangen van de cliënt, zijn eigen belangen, de belangen van bij de cliënt betrokken anderen en maatschappelijke belangen.
-
4.3.5 draagt en toont verantwoordelijkheid voor morele afwegingen.
- Tijdens mijn eerste D&T kans heb ik een zes gekregen als eindcijfer (Bijlage: D&T_FLP1_Cijfer6). Met de gekregen feedback heb ik een herkansing aangevraagd en tijdens deze herkansing heb ik een zeven gekregen. (Bijlage: D&T_FLP1_her_cijfer7).
4.4 De fysiotherapeut oefent het beroep uit naar de gebruikelijke ethische normen van het beroep.
4.4.1 houdt zich aan de juridische, ethische en medische gedragsregels
- Alles volgens de richtlijnen en statements van KNGF
4.4.2 herkent ethische dilemma’s
- Als een vrouw van turkse of marrokaanse afkomst een intake wil, dan vraag ik altijd of zij bezwaar hebben om door een man behandeld te worden, of dat ze liever dan een vrouwelijke collega behandeld willen worden.
4.4.3 herkent en reageert op onprofessioneel gedrag
- Tijdens MW maken we een overeenkomst warin we alle gedragsregels met alle leden vaststellen. Als aan deze gedragsregels niet wordt gehouden, dan reageer ik daarop tijdens de vergadering door middel van positieve feedback. Als er vervolgens geen veranderingen optreden, dan wordt er op een directere manier gereageerd met de consequentie dat als er geen veranderingen optreden hij of zij de groep moet verlaten.
4.5 Kritische en typerende beroepssituaties of vraagstukken
4.5.1 Opstellen als rolmodel
- Tijdens FLP3 heb ik een presentatie gegeven en heb ik als didactische werkvorm mijzelf gebruikt als rolmodel.
4.5.2 Deelnemen aan kwaliteitskringen
- Tijdens FLP2 kregen alle studenten de kans om extra bijscholing te krijgen voor de D&T toets, dankzij deze kwaliteitskringen was extra goed voorbereid voor de D&T toets in FLP2 (Bijlage: D&T_FLP2_Cijfer8).
4.5.3 Intercollegiaal Overleg
- Excellentie programma
4.5.4 Bijdrage leveren aan scholingsprogramma’s
- Leefstijl verbeteren van internationale potentiele basketbaljongeren in Amsterdam (Bewijs: Flyer leefstijl)
4.5.5 Deelnemen aan beroepsplatformen
-Ik ben lid van keurmerk
4.5.6 Ontwikkelen van klachtenbeleid
- Klachtenbeleid gaat via de manager.
4.5.7 Participatie in overleg richtlijnontwikkeling
- Tijdens mijn eflp-3 stage heb ik meegeholpen aan de richtlijn: Low, medium en highrisk patietenprofielen.
4.5.8 Participeert in beroepsvereniging
- KNGF
4.5.9 Signaleren van ontwikkelingen binnen de beroepsgroep
-Nieuwe richtlijnen van de KNGF
4.5.10 Signaleren van laaggeletterdheid, verminderde gezondheidsvaardigheden, lage sociale vaardigheden, Multi problematiek - Ontwikkelen van interculturele competenties.
- Een lage sociale economische status betekend vaak dat er extra aandacht geschonken moet worden om de patient te informeren en adviseren betreft leeftstijl, maar ook voordat de patient het begrijpt.
4.5.11 In staat om met mensen met een andere culturele achtergrond te communiceren, zich open te stellen voor andere normen/waarden/levenswijzen en daarbij met respect voor deze normen en waarden en levenswijzen te zoeken naar mogelijkheden tot verbeterde gezondheidsvaardigheden.
- Ik vind het geen probleem om patienten met verschillende achtergronden te begeleiden. In verband met geloofsovertuigingen zal ik wel eerst vragen of de patient door een man behandeld wilt worden.
4.5.12 In staat om community gericht te werken, in de wijk partners te vinden (professionals en de beoogde doelgroep zelf) waarmee een gezondheid bevorderend programma opgezet kan worden.
- samenwerken met de dieetist 100meter verderop gelden van mijn EFLP-3 stageadres.
4.5.13 Op de hoogte zijn van instanties die zich specialiseren op het gebied van laaggeletterdheid (stichting lezen en schrijven, roc's), gezondheidsvaardigheden en diversiteit en halen daar hun informatie vandaan wanneer ze met een complexe situatie worden geconfronteerd, studenten laten zich door experts op dit gebied adviseren en weten wanneer en hoe ze mensen door kunnen verwijzen
-
4.6 Beroepsproducten en – diensten (voorbeelden)
4.6.1 Actieve deelname aan beroepsplatformen, beroepsvereniging
- keurmerk
4.6.2 Actieve deelname aan Intercollegiaal Overleg, Intercollegiale Toetsing en Intercollegiaal Consult
-MDO
4.6.3 Kwaliteitsjaarverslag maken, verantwoorden en implementeren
-Geen taak voor een stagiair
4.6.4 Meewerken aan richtlijnontwikkeling
- MW-4 en EFLP-3
4.6.5 Meewerken en deelnemen aan evaluatie onderzoek
- Opsturen van tevredenheidsenquetes naar patienten die ik heb behandeld.
4.6.6 Ontwikkelen en implementeren van zorgproducten
- tijdens het excellentie progamma heb ik een zorgproduct ontwikkeld voor kwetsbare ouderen van 65+ die na langdurig in het ziekenhuis zo fit mogelijk naar huis moeten.
4.6.7 Ontwikkelen van innovatieve activiteiten op basis van onderzoek
- Tijdens een project heb ik samen met andere projectleden een variant op goalball ontwikkeld voor mensen met een visuele beperking.
4.6.8 Toepassen van wet- en regelgeving m.b.t klachtenprocedure, declaratiegedrag
- Behandelcodes gebruiken voor het declareren van behandelingen.
4.6.9 Verantwoorden van keuzes ten aanzien van toepassen wet- en regelgeving
-AVG wetgeving zelf geimplimenteerd
4.6.10 Meedenken aan ethische dilemma’s en morele gevoeligheid
- tijdens het MDO betreft AVG wetgeving.
STARRT REFLECTIE
Situatie: Ik ben in FLP1 getoetst op vier stations betreffende de skills van de onderste extremiteiten.
Taken: Mijn taak was om een passieve beweging te testen van de m. rectus femoris en de m. gracillis
Acties: Ik heb de handeling goed uitgevoerd, alleen heb ik niet gevraagd naar de sensatie van de patiënt (rek, pijn) en ik heb het eindgevoel niet vermeld aan de beoordelaar.
Resultaat: het resultaat was dat ik onvoldoende scoorde op twee onderdelen omdat ik niet volledig was in mijn uitleg.
Reflectie: Ik had me beter moeten voorbereiden en vollediger moeten zijn tijdens mijn uitleg.
Transfer: Als voorbereiding op mijn herkansing heb ik om extra feedback gevraagd aan de desbetreffende docenten. Tijdens mijn herkansing was ik wel volledig en heb ik gemiddeld een zeven gekregen.
Goed
4.1.5 ik vind het fijn om de voorzittersrol op mij te nemen
4.4.3 Ik geef snel mij mening. Als iemand zich onprofessioneel gedraagt, dan laat ik dit direct horen. Dit kan tevens ook mijn valkuil zijn omdat ik daarin bot kan overkomen.
minder goed
4.4.3 dit is evens ook mijn valkuil, ik geef soms zelfs iets te snel mijn mening waardoor ik soms niet luister naar iemand anders
Bewijs: SKILLS FLP-3 en FLP4 , SE zorgproduct FLP3
Waardering: niveau 3 - Start Bekwaam
Leerdoel: Ik wil voor alle vakken waar ik gemiddeld lager dan een zeven scoor herkansen. Dit wil ik bereiken door af te studeren met minimaal een 7.5 gemiddeld.